Боли в спине у беременных женщин
    Беременность предъявляет к организму женщины повышенные требования, когда всем органам и системам приходится работать с большей нагрузкой, обеспечивая все физиологические потребности, как матери, так и ее будущего ребенка. Поэтому в это время нередко обостряются многие хронические заболевания женщины, а некоторые из них, впервые проявляют себя во время беременности.
    Многим женщинам хорошо известен такой неприятный симптом беременности, как боли в области спины и поясницы. Причин развития болей в спине и пояснице у беременных может быть несколько. Рассмотрим их подробнее.
    Во время беременности в организме женщины начинает вырабатываться особенный гормон, называемый релаксином, он способствует расслаблению суставов и сочленений тазового пояса. Это необходимо для того, чтобы во время родов ребенок мог пройти по родовым путям матери. Помимо этого при беременности центр тяжести тела смещается, и женщина вынуждена отводить плечи назад. Все это приводит к тому, что позвоночный столб находится в прогнутом положении, а мышцы спины испытывают значительные нагрузки, в итоге развивается болевой синдром.
    Боли в области спины наиболее часто наблюдаются у женщин, имевших патологии опорно-двигательного аппарата еще до беременности (остеохондроз, искривления позвоночника, слабое физическое развитие мышц спины и брюшного пресса). Обычно боли в спине связанные с беременностью возникают после 20 недели развития плода, но в некоторых случаях они могут начаться и на ранних сроках, особенно если женщине длительное время приходится занимать вынужденную позу, например, работая за компьютером.
    Боль в спине и пояснице обычно усиливается к концу беременности, поскольку в это время предлежащая часть плода, обычно головка, опускается вниз и начинает сдавливать нервные окончания. В последние недели перед родами женщины часто жалуются на боли в спине отдающие в ноги. Боли усиливаются при длительной ходьбе или длительном пребывании в вертикальном положении тела. После отдыха боли уменьшаются.
    Боль в спине, ассоциированная со слабостью мышц и патологией позвоночника по статистике наблюдается у 50% беременных женщин. После родов она обычно проходит или резко ослабевает.
    Лечение болей в спине, вызванных патологией позвоночника, проводится под руководством врача и включает в себя назначение постельного режима, ношение бандажа, занятия лечебной физкультурой, а при сильной выраженности болевого синдрома показан прием обезболивающих лекарственных средств.
    Если у беременной женщины отмечаются сильные боли в области лонного сочленения и выраженные нарушения походки, то это свидетельствует о развитии симфизопатии. В этом случае женщина должна быть госпитализирована в стационар до родов.
    Иногда болям в спине у беременной женщины сопутствует повышенная температура тела, отмечается расстройство мочеиспускания (оно становится частым и болезненным, а выделяемая моча - мутной). В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу, потому что эти симптомы свидетельствуют о развитии патологии почек. Чаще всего при беременности встречается пиелонефрит, который без лечения может привести к серьезным осложнениям беременности и оказать негативное влияние на развитие плода.
    При возникновении достаточно интенсивных болей в спине, имеющих схваткообразный характер и при их сочетании с нарушением процесса мочеиспускания также требуется срочная медицинская помощь. Обычно такие клинические симптомы свидетельствуют о развитии почечной колики. Боль связана с тем, что в почке образуются конкременты, которые начинают двигаться по мочеточнику, травмируя его. Беременной назначают спазмолитические и обезболивающие препараты, а затем в зависимости от вида камней соответствующее лечение и диету.
    Боли в пояснице в ряде случаев сочетаются с повышением маточного тонуса. Это может происходить при ложных схватках матки, так называемых схватках Брэкстона-Хикса. Они обычно возникают в третьем триместре беременности и подготавливают организм женщины к предстоящим родам. Но если подобное состояние сопровождается необычными выделениями из половых путей, нарастанием боли и небольшими интервалами между схватками, то следует срочно обратиться в родовспомогательное учреждение, так как данные симптомы, возможно, являются признаком начала преждевременных родов.