Вагинальное кровотечение при беременности

Кровотечение на ранней стадии беременности

Все знают, что прекращение месячных — это обычный сигнал беременности. Но что же означают кровотечения у беременной женщины? Самые разные вещи. А потому не делайте поспешных выводов о том, что ваш ребенок в опасности, и не впадайте в панику.

Кровотечение на ранней стадии беременности (в течение первых трех месяцев) определенно расстроит недавно забеременевшую женщину. Красные пятна на нижнем белье могут дать вам повод думать, что вы вот-вот потеряете ребенка. А ведь вы только недавно привыкли к мысли о том, что беременны. Если это случится с вами, не переживайте.
Следует обратиться к врачу и сказать ему о кровотечении, но, скорее всего, кровотечение — не повод для беспокойства. Оно может быть вызвано двумя обстоятельствами:
1. Яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. У вас непостоянное, слабое кровотечение в то время, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки.
2. Гормональные изменения. Нет ничего необычного в том, что у беременной женщины начинаются кровотечения в те дни, когда, как правило, бывают месячные. Такое кровотечение обычно не сильное и кратковременное.

В большинстве случаев кровотечение — не повод для беспокойства, однако правда и то, что в некоторых случаях кровотечение на ранней стадии беременности — сигнал тревоги. Оно может быть симптомом двух опасных состояний:
1. Выкидыш. Сильное кровотечение вместе со спазмами в области живота может означать, что у вас выкидыш (рождение ребенка до того, как он достаточно вырос, чтобы выжить вне матки). В этом случае вы ничего не можете сделать, дабы предотвратить выкидыш; но все равно должны позвонить врачу сразу же и получить необходимую медицинскую помощь.
2. Внематочная беременность. Коричневые вагинальные пятна или слабое кровотечение, сопровождаемое спазмами в области живота, могут означать внематочную беременность. Это случается, когда яйцеклетка располагается вне матки и не может дожить до нужного срока в этом месте.
В обоих случаях плод не может быть выношен до полного окончания срока и беременность прерывается.

Кровотечение на средней и поздней стадиях беременности

Кровотечение на поздней и средней стадиях беременности может быть ни чем иным, как сигналом о том, что шейка матки (место, где матка открыта) была слишком сильно стерта в период полового сношения или проверки врачом. В других случаях — это признак того, что вам нужна срочная медицинская помощь.

Самыми частыми причинами кровотечения на поздней и средней стадиях беременности могут быть:
1. Проблемы с плацентой. Если плацента (орган на внутренней стенке матки, который снабжает ребенка всем необходимым для того, чтобы он рос) расположена не на том месте или начинает отделяться от стенки матки, у вас начнется кровотечение. Количество крови и интенсивность боли зависят от степени сложности этих процессов.
2. Выкидыш. Несмотря на то, что выкидыши на поздней и средней стадиях беременности не часты, они все же случаются. Симптомы возможного выкидыша (который может быть остановлен при необходимой медицинской помощи) — это обычно розовые выделения в течение нескольких дней или небольшое количество коричневых выделений, которые то появляются, то исчезают в течение нескольких недель. Сильное кровотечение вместе со спазмами обычно означает, что выкидыш нельзя остановить.
3. Роды. Обильное кровотечение, особенно если оно сопровождается сильной болью в области живота или спины, может быть признаком родов. Если это случается на средней стадии беременности, ваш врач поспешит вмешаться в надежде на то, что малыш повременит с появлением на свет. Если же это наблюдается в течение двух последних недель беременности, ваш врач, скорее всего, попросит вас перейти в родильное отделение.

Что вы должны сказать врачу о вагинальном кровотечении

Если вы обращаетесь к врачу по поводу вагинального кровотечения, он спросит у вас:

• Когда оно началось?


• Оно появляется и исчезает или идет все время?


• Какого оно цвета: красного, коричневого или розового?


• Каков объем крови? (Кровяные пятна? Достаточно крови, чтобы за час гигиеническая прокладка насквозь пропиталась?)


• Выходят ли сгустки крови? Кусочки тканей?


• Есть ли у вас другие симптомы (такие, как тошнота, рвота, спазмы, температура)?

Кровотечение во время беременности Вагинальное кровотечение - довольно распространенное явление в первый триместр беременности, и далеко не всегда свидетельствует об аномальном течении беременности. Иначе обстоит дело с кровотечением во втором и третьем триместре - оно часто указывает на возможные осложнения. Вагинальное кровотечение может быть вызвано рядом причин.

Что нужно знать о кровотечении в период беременности:

* Если у вас периодически возникает кровотечение, постоянно пользуйтесь гигиеническими прокладками, чтобы определить, насколько обильным оно является и к какому типу относится.

* При вагинальном кровотечении никогда не пользуйтесь тампонами и не вводите во влагалище любые предметы (например, фаллос).

* Если кроме кровотечения вы заметили у себя другие симптомы, перечисленные далее в связи с возможными осложнениями беременности, немедленно обратитесь к врачу.

Первая половина беременности:

Выкидыш:

Вагинальное кровотечение может быть признаком выкидыша, однако далеко не во всех случаях. Приблизительно 15-20% беременностей заканчиваются выкидышем. В подавляющем большинстве случаев выкидыш приходится на первые 12 недель беременности.

Признаки выкидыша:

* Вагинальное кровотечение
* Спазмы внизу живота (сильнее, чем при менструации)
* Волокнистые выделения из влагалища

Внематочная беременность:

При внематочной беременности яйцеклетка прикрепляется и начинает развиваться вне полости матки. В большинстве случаев внематочной беременности яйцеклетка располагается в фаллопиевых (маточных) трубах. Внематочная беременность встречается реже, чем выкидыш - по статистике, из 60 беременностей лишь одна внематочная.

Признаки внематочной беременности:

* Спазмы внизу живота (сильнее, чем при менструации
* Острая боль в брюшной полости
* Низкий уровень хориогонадотропина
* Вагинальное кровотечение

Самые распространенные причины кровотечения в первый триместр беременности

Кровотечение в первый триместр беременности - явление чрезвычайно распространенное (20-40%), поэтому будущим мамам следует знать, что же его вызывает, кроме упомянутых выше патологий. Кровотечение на раннем сроке беременности может быть также вызвано следующими причинами:

* Имплантацией эмбриона: имплантационное кровотечение - нормальное проявление беременности, которое наблюдается на 6-12 неделе после зачатия. У каждой женщины имплантационное кровотечение протекает по-разному - у одних кровотечение продолжается всего пару часов, а у других - несколько дней.
* Некоторыми типами инфекции брюшной полости и мочевых путей
* У некоторых беременных женщин кровотечение начинается после сексуального акта. Это объясняется повышением чувствительности шейки матки. В таком случае следует воздержаться от сексуальных контактов до медицинского осмотра. Это нужно для того, чтобы предотвратить дальнейшее раздражение и избежать осложнений - нормальная сексуальная жизнь не спровоцирует выкидыш.

Вторая половина беременности:

Наиболее распространенные осложнения беременности, вызывающие незначительное кровотечение - воспаление шейки матки или наросты на шейке матки. Влагалищное кровотечение на позднем сроке может представлять угрозу для жизни матери и плода. При появлении любого - даже самого незначительного кровотечения - во второй и третий триместр беременности немедленно обратитесь к врачу.

Отрыв плаценты:

Вагинальное кровотечение может быть вызвано отрывом плаценты от маточной стенки перед родами или в процессе родов. К счастью, с подобной проблемой сталкивается лишь 1% беременных женщин (как правило, на последних 12 неделях беременности).

Признаки разрыва плаценты:

* Кровотечение
* Боль и рези в желудке

Предлежащая плацента:

Предлежание плаценты происходит, когда плацента расположена внизу матки, частично закрывая шейку матки. Это серьезная проблема, требующая немедленного медицинского вмешательства. По статистике, предлежащая плацента наблюдается у 1 из 200 беременных женщин. Как правило, в этом случае кровотечение не сопровождается болью.

Преждевременные роды:

Вагинальное кровотечение также может указывать на приближение преждевременных родов. Слизистая пробка (небольшое количество слизи и крови) может отойти за несколько недель до родов. Если это происходит раньше, не исключено, что вас ждут преждевременные роды. Спешите обратиться к врачу.

Признаки приближения преждевременных родов (родов раньше 37 недели беременности):

* Выделения из влагалища (водянистые, слизистые или кровянистые)
* Давящая тяжесть внизу живота
* Тупая неослабевающая боль в пояснице
* Желудочные спазмы, сопровождающиеся диареей (или нет)
* Регулярные схватки или сокращения матки